Estudio descriptivo de un servicio de atención domiciliaria continuada realizada desde urgencias / 24-hour home emergency call service organized by a hospital emergency department: a descriptive study

ABSTRACT

Objective: Hospital General de Granollers attends emergencies in patients’ homes on a continuous basis. We studied the types of emergencies attended and, secondarily, the response time, percentage of patients referred to the hospital emergency service, and the number of problems or conflicts that arose. Methods: Prospective study from January through December 2008 to determine the number of calls and their characteristics. Results: In 2008 the hospital’s home emergency service attended 1131 calls (mean 3.09/d). On 121 days analyzed in detail, 359 home emergencies were attended (31.7% of the annual total; mean, 2.97/d). The patients were female in65.7% of the cases. The mean age of the patients was 67.73 years, with ages distributed as follows: < 20 years, 1.1%;20-39 years, 15.3%; 40-59 years, 13.6%; 60-79 years, 29%; and >80 years, 40.9%. Infections were the reason for 37,9%of the calls, followed by trauma (10.31%) and gastrointestinal complaints (9.5%). The most frequent diagnosis was upper airway infection (12%). Ambulances took the patient to the hospital emergency service in 5% of the cases. Few problems arose: 6 were related to finding the address and 1 involved verbal attacks. Conclusions: Most of the emergency patients attended at home were women. Patients over 80 years old made up the largest age group. Infections were the most frequent reason for home emergency service attendance and the medical problems were not serious. Problems and conflicts were rare (AU)

RESUMEN

Objetivo: El Hospital General de Granollers (HGG) realiza la atención domiciliaria urgente(ADU) en horario de atención continuada. Se ideó un estudio para conocer la patología atendida. Se valoró como objetivo secundario el tiempo de respuesta de la asistencia, el porcentaje de derivaciones a urgencias y la existencia de situaciones conflictivas. Método: Estudio prospectivo de enero a diciembre de 2008 para determinar el número de visitas y sus características. Resultados: En 2008 el servicio de ADU del HGG realizó 1.131 visitas (media 3,09 visitas/día). Se analizaron 121 días de guardia durante los cuales se realizaron 359 visitas(31,7% del total), media 2,97 visitas/día. El 65,7% fueron mujeres. La edad media fue67,7 años. La distribución por edades: < 20 años 1,1%, 20-39 años 15,3%, 40-59 años13,6%, 60-79 años 29%, > 80 años 40,95%. El 37,9% de la patología fue de causa infecciosa, seguida de traumatología 10,31% y gastroenterología 9,5%. El diagnóstico más frecuente fue el catarro de vías altas (12%). Se derivaron a urgencias en ambulancia el 5% de las visitas. Se recogieron pocas incidencias, 6 casos relacionados con la localización del domicilio y 1 agresión verbal. Conclusiones: La mayoría de los pacientes atendidos fueron mujeres y por edad el grupo más frecuente lo representaron los mayores de 80 años. La patología más atendida fue la de causa infecciosa y por problemas de escasa gravedad. La existencia de situaciones conflictivas fue excepcional (AU)