Estudio transversal sobre el seguimiento de las medidas no farmacológicas y control de la presión arterial / Cross-sectional study on the follow up of the non- pharmacological recommendations and control of blood pressure

RESUMEN

Objetivos. 1) Valorar el seguimiento de las recomendaciones no farmacológicas para el tratamiento de la hipertensión arterial (HTA). 2) Analizar la relación entre el seguimiento de las medidas no farmacológicas y el control de la presión arterial. Métodos. Estudio transversal descriptivo realizado en un centro de atención primaria de Murcia. Se incluyen 102 pacientes diagnosticados y tratados de HTA desde hace más de un año. Se valora su hábito tabáquico, consumo de alcohol, práctica de ejercicio físico y consumo de alimentos ricos en sal mediante cuestionario clínico específico en entrevista bidireccional. A todos ellos se les mide la excreción de sodio en orina de 24h. Resultados. El 19,6% de los pacientes son fumadores. El 7,8% de los pacientes presentan consumo excesivo alcohol. El 40,2% de los pacientes no realizan ejercicio físico ningún día a la semana. El 93,1% presentan una excreción urinaria de sodio > 100 mmol/24h. Globalmente sólo el 6,9% de pacientes del total de la muestra cumplen todas las medidas no farmacológicas para el tratamiento de la HTA. De los pacientes que cumplen todas las medidas del tratamiento no farmacológico, el 85,7% presentan buenos controles de presión arterial. Los pacientes que no cumplen las medidas no farmacológicas, presentan una odds ratio de 9,4 respecto a tener peores controles tensionales que los que las cumplen (p<0,05). Conclusiones. El cumplimiento de las medidas no farmacológicas para el tratamiento de la HTA es muy bajo. Los pacientes que tienen un mejor cumplimiento del tratamiento no farmacológico presentan mejores controles de su presión arterial (AU)

ABSTRACT

Objectives. 1) To assess the monitoring of non-pharmacological recommendations for the treatment of hypertension. 2) Analyse the relationship between monitoring and non-pharmacological blood pressure control. Methods. Cross-sectional descriptive study in a Primary Care Centre of Murcia, which included 102 patients diagnosed and treated for hypertension for over one year. Their smoking habits, alcohol consumption, physical exercise and consumption of foods high in salt were assessed by specific clinical questionnaire in a bidirectional interview. All of them had sodium excretion measured in a 24 hour urine sample. Results. The responses from the questionnaire and interview showed that 19.6% of patients were smokers; 7.8% had excessive alcohol consumption; 40.2% did not exercise any day of the week. The laboratory results showed that 93.1% had a urinary sodium excretion > 100 mmol/24h. Overall, only 6.9% of total patients in the sample met all non-pharmacological treatment requirements for hypertension, of whom 85.7% had good control of their blood pressure. Patients who did not comply with the non-pharmacological recommendations had an odds ratio of 9.4, as regards having poorer blood pressure control than those who did comply (P<.05). Conclusions: Adherence to non-pharmacological measures for the treatment of hypertension is very low. Patients with better compliance with non-pharmacological treatment had better control their blood pressure (AU)