Edema agudo hemorrágico del lactante / Acute hemorrhagic edema of the infant

RESUMEN

El edema hemorrágico agudo del lactante (EHAL) es una vasculitis leucocitoclástica de pequeño vaso confinada a la piel, típica entre los 4 y 24 meses, que se caracteriza por placas purpúricas y edema doloroso de las extremidades con buen estado general. El diagnóstico es clínico, existiendo una gran controversia entre si el EHAL y la púrpura de Schönlein-Henoch (PSH) son 2 entidades diferentes o manifestaciones clínicas del mismo proceso. Presentamos el caso de una lactante de 8 meses con buen estado general, fiebre y lesiones purpúricas-petequiales bien delimitadas, algunas en diana, en extremidades inferiores junto con edema doloroso localizado en tobillos y en dorso de ambos pies. No afectación de mucosas. Pruebas complementarias dentro de la normalidad. En las horas siguientes al ingreso, la lesiones purpúricas se extienden al área genital y planta de pies y edema se extiende a pabellón auricular presentando posteriormente una púrpura en dicha localización. Ante la sospecha de EHAL, se instaura tratamiento sintomático, con desaparición completa de las lesiones en 5 días (AU)

ABSTRACT

Acute hemorrahagic edema of infancy (AHEI) is a cutaneus small vessel leukocytoclastic vasculitis that affects children 2-24 months old, characterized by purpuric plaques and painful edema of limbs, in a healthy infant. The diagnosis is based in clinical symptoms. Although there is a great controversy if AHEI and Schönlein-Henoch Purpura are different disease or signs of the same clinical profile. We report a case of an 8 months-old healthy infant with fever, well delimited purpuric-potechial lesions in limbs and painful edema located in ankles and in the back of both feet. The patient had some target lesions. Mucosas were not admission, purpuric lesions spread to genital area and soles, the edema spread to external ear and purpura appeared at this location. The boy was admitted to hospital with possible diagnosis of AHEI. Symptomatic treatment was applicated and lesions disappeared completely in five days (AU)