¿Se justifica la implantación de un nuevo dispositivo de lavado ocular en unidades de primera atención? Una revisión sistemática / Is the introduction of a new eyewash device in first care units justified? A systematic review

RESUMEN

Objetivo: determinar los beneficios que aportaría un nuevo dispositivo de lavado para el tratamiento de las lesiones producidas por quemaduras oculares frente a los dispositivos ya existentes y los lavados oculares manuales. Material y método: revisión sistemática en las bases de datos ENFISPO, Cuiden, Cuidatge, Cochrane, Medline, CINAHL, Joanna Briggs Institute, Catálogo de Guías de Práctica Clínica del Sistema Nacional de Salud, Tripdatabase y Fisterra, haciendo uso de lenguaje libre y controlado, así como de operadores booleanos y límites. Para la evaluación de los trabajos seleccionados se utilizó la metodología de lectura crítica de Critical Appraisal Skills Programme Español (CASPe), los criterios de evidencia según la Agència d’Avaluació de Tecnologia Mèdica de la Generalitat de Catalunya (AATM) y la Escala de Validez de Ensayos Clínicos Jadad. Resultados: se analizaron 28 artículos de los 113 localizados inicialmente.12 artículos no pasaron las dos primeras preguntas iniciales del test CASPe. 24 artículos tenían una fuerza de evidencia pobre según la escala AATM. Los accidentes podían ser tratados inicialmente por los compañeros de trabajo, previamente instruidos y utilizando sistemas de lavado existentes en los mismos lugares de trabajo. La irrigación ocular inmediata, mínimo de 15 minutos y hasta normalización del pH, tenía una importancia fundamental en el pronóstico de las quemaduras oculares. Todas las soluciones eran adecuadas excepto las hipotónicas. Conclusiones: existe una escasez de trabajos en el fenómeno de estudio , así como bajos niveles de evidencia de estudios analizados, por lo que se hace preciso seguir investigando en el tema. El mejor tratamiento es la prevención, formación y la actuación precoz. La mayoría de soluciones son eficientes, excepto el fosfato. Los hallazgos obtenidos en la revisión justifican la propuesta un nuevo dispositivo de lavado (AU)

ABSTRACT

Objective: to determine the benefits of making a new washing device for the treatment of eye injuries from burns compared to existing devices and manual eye washes. Material and methods: systematic review of the databases ENFISPO, Cuiden, Cuidatge, Cochrane, Medline, CINAHL, Joanna Briggs Institute, Catalogue of Clinical Practice Guidelines of the National Health System, Tripdatabase and Fisterra, using free and controlled words and Boolean opera -tors and limits. For the evaluation of the selected works, the methodology for critical reading of the Spanish version of Critical Appraisal Skills Programme Spanish (CASPe), the standards of evidence of the Catalan Agency of Medical Technology Assessment of the Generalitat de Catalunya (CAHTA) and Jada Scale for Validity of Clinical Trials were all used. Results: 28 of the 113 initially located papers were analyzed. 12 papers did not pass the first two initial questions of the CASPe test. 24 items had a poor strength of evidence according to the CAHTA scale. Accidents could be treated initially by previously trained co-workers, using washing systems right at the workplace. The immediate eye irrigation, at least 15 minutes and until normalization of pH, was of paramount importance in the prognosis of eye burns. All solutions were suitable, except hypotonic solutions. Conclusions: there is a lack of studies on the phenomenon of study as well as low levels of evidence of the studies analyzed, which makes further research on this subject necessary. The best treatment is prevention, education and early intervention. Most solutions are efficient, except for phosphate-containing solutions. The findings obtained in this review justify the availability of new washing devices (AU)