Variabilidad circadiana de la oximetría de pulso en niños sanos menores de 7 años / Circadian Variability of Pulse Oximetry in Healthy Children Under the Age of 7

RESUMEN

Antecedentes La saturación periférica de oxígeno (SpO2) medida por oximetría de pulso es ampliamente usada en la práctica clínica, pero sus fluctuaciones durante las 24h del día han sido poco exploradas. Recientemente describimos que niños hospitalizados por causas no cardiopulmonares tenían una variación circadiana de la SpO2. Este hallazgo necesitaba ser corroborado en niños sanos, lo que constituyó la finalidad del presente estudio. Población y método: Niños sanos residentes en una casa cuna gubernamental se estudiaron mediante oximetría de pulso cada 2h a lo largo de 24h.ResultadosSe incluyeron 82 niños de un mes a 6,5 años de edad (media ± error estándar 3,06 ± 0,16 años), con peso para la talla en el percentil 65,5 ± 2,9. En 65 (79,3%) niños los valores de SpO2 siguieron una curva sinusoidal sugestiva de un ritmo circadiano. El conjunto de curvas sinusoidales en esta población tuvo un mesor de 95,10 ± 0,08%SpO2 y un período de 21,05 ± 0,54h (en el 53,8% de estos niños el período estuvo entre 20 y 28h). El valor máximo de SpO2 se alcanzó a las 314PM ± 16min, y el más bajo a las 516AM ± 48min. Al dividir las 24h en 4 períodos se demostró que los valores más altos de SpO2 se alcanzaban entre las 2PM y las 8PM.ConclusionesEn esta población de niños clínicamente sanos existió una variación circadiana en la oximetría de pulso, con valores máximos a media tarde y mínimos en la madrugada(AU)

ABSTRACT

Background: Peripheral oxygen saturation (SpO2) measured by pulse oximetry is widely used in clinical practice, but its fluctuations over the course of the 24h of a day have not been explored at length. Recently, we reported that children hospitalized due to non-cardiopulmonary causes had a circadian variation in SpO2. This finding needed to be corroborated in healthy children, which is the objective of the present study. Patients and methods: Healthy children residing in a state foster home were studied with pulse oximetry every 2h for 24h.ResultsEighty two children were included in the study, ranging in age from one month to 6.5 years (average ± standard error of 3.06 ± 0.16 years), with a weight-for-length/height percentile of 65.5 ± 2.9. In 65 (79.3%) children, the SpO2 levels followed a sinusoidal curve suggesting circadian rhythm. The total group of sinusoidal curves in this population had a mesor of 95.10 ± 0.08%SpO2, period of 21.05 ± 0.54h (in 53.8% of these children, the period was between 20 and 28h). The maximum SpO2 was reached at 314PM ± 16min, and the minimum at 516AM ± 48min. When the 24h were divided into four periods, it was demonstrated that the highest SpO2 levels were reached between 2PM and 8PM.ConclusionsIn this population of clinically healthy children, there was a circadian variation in pulse oximetry, with maximum values in the late afternoon and minimal values in the early morning(AU)