Estado epiléptico no convulsivo en el siglo xxi: clínica, diagnóstico, tratamiento y pronóstico / Non-convulsive status epilepticus in the 21st century: clinical characteristics, diagnosis, treatment and prognosis
Rev. neurol. (Ed. impr.)
; 54(2): 105-113, 16 ene., 2012. tab
Article
in Spanish
| IBECS
| ID: ibc-99960
Responsible library:
ES1.1
Localization: BNCS
RESUMEN
Resumen. El estado epiléptico no convulsivo es una patología importante para el neurólogo porque, a pesar de su baja prevalencia, puede confundirse con otras entidades, con las consiguientes implicaciones terapéuticas y pronósticas. El diagnóstico está basado en cambios clínicos, fundamentalmente del estado mental o nivel de conciencia habitual del paciente, y electroencefalográficos, por lo que el electroencefalograma es la herramienta básica que hemos de utilizar ante la sospecha clínica. Existen tres tipos generalizado o estado de ausencia, con grafoelementos epileptiformes difusos en el trazado electroencefalográfico; focal, con descargas localizadas en una área cerebral concreta y que pueden no afectar a la conciencia; y sutil, con actividad epileptiforme focal o difusa asociada a poca o ninguna actividad motora tras una crisis tonicoclónica generalizada o un estado convulsivo. El tratamiento consta de benzodiacepinas y fármacos antiepilépticos; los anestésicos están indicados únicamente en el estado sutil y casos graves de estado parcial complejo. El pronóstico depende principalmente de la etiología y el daño cerebral asociado (AU)
ABSTRACT
Summary. Non-convulsive status epilepticus is a significant issue for a neurologist because, despite its low prevalence, it mimics other pathologies, with therapeutics and prognostic outcomes. Diagnosis is based on clinical features, mainly mental status or impaired consciousness and electroencephalographic changes, so electroencephalogram is the first exploration we must perform with clinical suspicion. There are three clinical forms generalized or absence status, with diffuse epileptiform discharges; focal, with epileptic discharges located in a specific brain area and may not affect consciousness; and subtle, with diffuse or local epileptic activity after a tonic-clonic seizure or convulsive status and limited or no motor activity. Treatment are benzodiazepines and antiepileptic drugs; anesthetic drugs are only recommended for patients with subtle status and in some with partial complex status. Prognosis is mainly determined by etiology and associated brain damage (AU)
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Collection:
National databases
/
Spain
Database:
IBECS
Main subject:
Status Epilepticus
/
Early Diagnosis
Type of study:
Diagnostic study
/
Prognostic study
/
Risk factors
/
Screening study
Limits:
Humans
Language:
Spanish
Journal:
Rev. neurol. (Ed. impr.)
Year:
2012
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Universidad de Navarra/España