Anomalías físicas menores y características clínicas en pacientes con trastornos del espectro de la esquizofrenia / Minor physical abnormalities and clinical features in patients with schizophrenia spectrum disorders

RESUMEN

Introducción. Las anomalías físicas menores son variantes morfológicas inespecíficas producidas durante la gestación.Son marcadores de eventos (heredados o adquiridos) relacionados con la neuroprogresión’ de los trastornos del espectro de la esquizofrenia y podrían estar implicadas de forma diferencial con sus perfiles sintomáticos. El objetivo del estudiofue explorar la relación de las anomalías físicas menores con el síndrome positivo, el síndrome negativo y la psicopatologíageneral en pacientes con esquizofrenia u otras psicosis funcionales. Pacientes y métodos. Estudio de corte transversal de pacientes con esquizofrenia u otras psicosis funcionales hospitalizadosde forma consecutiva por un episodio psicótico agudo. Las anomalías físicas menores se evaluaron mediante la escalaWaldrop, y las características clínicas de la psicosis, mediante la Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). Resultados. Se evaluaron 41 pacientes con psicosis funcionales 32 (78%) con esquizofrenia y 9 (21,9%) con trastorno psicótico no especificado. No hubo relación entre la puntuación en la escala Waldrop y la puntuación en la PANSS, su escalanegativa y su escala de psicopatología general. La escala positiva de la PANSS y la escala Waldrop se correlacionaron entoda la muestra (rho de Spearman = 0,356; p = 0,022). En el grupo de pacientes con esquizofrenia la correlación fue aún mayor (rho de Spearman = 0,420; p = 0,017).Conclusiones. La trayectoria desde estadios aparentemente premórbidos hasta presentaciones clínicas específicas en pacientescon trastornos del espectro de la esquizofrenia está determinada por el neurodesarrollo, que es un proceso dinámico influido por la herencia genética y por lesiones ambientales (AU)

ABSTRACT

Introduction. Minor physical anomalies are nonspecific morphologic variants generated during gestation. They are markersof events (inherited and/or acquired) related with the ‘neuroprogression’ of the schizophrenia spectrum disorders and may be differentially involved with their symptom profiles. The aim of the study was to explore the relationship of minorphysical anomalies with positive syndrome, negative syndrome and general psychopathology in patients with schizophrenia or other functional psychoses. Patients and methods. Cross-sectional study of patients with schizophrenia or other functional psychoses consecutivelyhospitalized with an acute psychotic episode. Minor physical anomalies were evaluated with the Waldrop scale and clinical characteristics of psychosis were measured with the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). Results. 41 patients with functional psychoses were evaluated 32 (78%) with schizophrenia, 9 (21.9%) with psychotic disorder not otherwise specified. There was no relationship between the Waldrop scale score and score on the PANSS,its negative scale and its general psychopathology scale. The positive scale of the PANSS and the Waldrop scale were correlated in the whole sample (Spearman rho = 0.356; p = 0.022). In the group of patients with schizophrenia, the correlation was even greater (Spearman rho = 0.420; p = 0.017). Conclusions. The path from apparently premorbid stages to specific clinical pictures in patients with schizophrenia spectrum disorders is determined by the neurodevelopment, a dynamic process influenced by genetic inheritance and environmental injuries (AU)