Sindrome de ovario refractario. Informe de tres casos. / Refractory ovarian syndrome. Report of 3 cases

RESUMEN

El sindrome de ovario refractario esta caracterizado por amenorrea primaria o secundaria, esterilidad, hipogonadismo hipergonadotropico y preesencia de foliculos primarios hasta fase antral. Se estudiaron tres pacientes de 26 a 30 anos, portadoras de este sindrome; todas con amenorrea secundaria y esterilidad, bien feminizadas.Las determinaciones hormonales en sangre por radioinmunoanalisis mostraron hormona foliculoestimulante (FSH), hormona luteinizante (LH) y 17 B estradiol en niveles postmenopausicos; perfil tiroideo normal; prolactina normal. Las radiografias de silla turca sin alteraciones. La prueba de estimulacion con gonadotropina corionica en las tres pacientes fue negativa. Las determinaciones de anticuerpos anti-FSH y anti-LH fueron negativas. El estudio histologico de biopsias de ovario revelo foliculos primarios hasta fase antral. El diagnostico diferencial del ovario refractario es fundamentalmente con menopausia precoz; los limites entre estas entidades estan mal definidos y pudiera tratarse de grados diversos de una misma entidad nosologica. El tratamiento es a base de terapeutica sustitutiva con estrogenos-progestagenos