Complicaciones urológicas en 72 trasplantes de riñón efectuados en el Hospital San Juan de Dios / The Urological complications of 72 renal transplants performed in the Hospital San Juan de Dios

RESUMEN

Se revisaron los expedientes de 72 trasplantes de riñón efectuados en el Hospital San Juan de Dios entre 1977 y 1991 con el objetivo principal de determinar la frecuencia y el tipo de complicaciones urológicas más frecuentes. Se encontraron complicaciones mayores en 7 casos (8,33%) siendo la obstrucción de la ureteroneocistostomía la complicación más temible porque tuvo como consecuencia la pérdida del riñón trasplantado en el 50%de los casos. Se encontró obstrucción de la unión ureterovesical en el 2.77%, fistulas vesicales en 5.5%y un caso de un linfocele que representa el 1.4%. Se encontraron además complicaciones menores en el 7%de los riñones trasplantados como lo son el edema de genitales, la formación de un hidrocele masivo, retención urinaria en el postoperatorio con orquiepididimitis por la presencia de la sonda uretral y finalmente un caso de infección urinaria no complicada varios años después de hecho el trasplante. No se encontró ningún caso de litiasis urinaria. Se revisa la literatura al respecto y se describe el uso de una técnica extraversical de ureteroneocistostomía la cual hemos usado más recientemente describiendo sus ventajas sobre la técnica usual de Leadbetter-Politano.