Cáncer de ovario: experiencia con 186 pacientes / Ovarian cancer: experience with 186 patients

RESUMEN

Se muestra la experiencia del Servicio de Oncología del Hospital General de México, SS, con 186 pacientes atendidas de 1981 a 1990 por neoplasias epiteliales malignas del ovario, de las que 50, (26.9 por ciento) fueron clasificadas en etapa I;2, (10 por ciento) en etapa II; 113, (60.7 por ciento ) en etapa III y 21 (11.2 por ciento)en etapa IV. Se realiza un análisis de los aspectos epidemiológicos y clínicos relevantes y en cuanto a los resultados del tratamiento, se señala que en 137 pacientes, (73.6 por ciento) se obtuvo seguimiento y que este fue sin evidencia de enfermedad de 12 a 60 meses con una media de 18, en 32. (23.3 por ciento). La cifra incluye 22 de 26 pacientes clasificadas en etapa I, (84.6 por ciento); 1 de 2 en etapa II; 9 de 89, (10.1 por ciento) en etapa III y 0 de 20 en etapa IV. La evolución por esquema de tratamiento no mostró para la etapa I diferencias importantes (únicacmente cirugía, cirugía más radioterapia o cirugía más quimioterapia). Para el estadio III evolucionaron sin evidencia de cáncer, únicamente aquellas pacientes cuya cirugía dejó un tumor residual de 2 cm, o menos por unidad. Se incluyen 1 de 59 pacientes tratadas únicamente con cirugía, (1.6 por ciento); 3 de 15. (20 por ciento) de las manejadas con radioterapia postoperatoria a la totalidad del abdomen más sobredosis a la pelvis y 5 de 15, (33.3 por ciento) de las manejadas con 2 agentes de qio,opteraóa. (ciclofosfamida más cisplatino o ciclofosfamida más adriamicina). En 3 de 11 pacientes, (27.2 por ciento) en etapa III sometidas a cirugías de revisión sin evidencia de enfermedad postratamiento complementario, se demostró tumor residual macroscópico.