Cirugía del adenocarcinoma renal / Renal adenocarcinoma in surgery

RESUMEN

Trece casos de adenocarcinoma renal se operaron en el Hospital "Dr. Juan Noé C." de Arica desde febrero de 1985 a abril de 1991. Se observa una mayor frecuencia en hombres, con un promedio de 54 años. Los síntomas de consulta fueron hematuria, dolor lumbar o la presencia de una masa en la mayoría de los casos, 2 hallazgos incidentales y 2 con metástasis. La evaluación incluyó ecografía, pielografía EV, en 2 casos biopsia rápida y percutánea, arteriografía selectiva en 5, con embolización en 4 oportunidades. Se etapificaron 5 casos en etapa II, 6 en etapa III y 2 en etapa IV (AJCC). El tratamiento quirúrgico fue nefrectomía radical; se agregó linfadenectomía en 7 y en otros 3 suprarrenalectomía. Doce pacientes son seguidos con un promedio de 29 meses; han fallecido tres pacientes, todos en etapa III, que presentaron metástasis antes del sexto mes de operados