Meningitis de causa ótica, una complicación tardía de fractura de peñasco / Meningitis of otic cause, a late complication of rock fracture

RESUMEN

Se presenta un paciente de 17 años de edad, quien a la edad de 9 años sufre un traumatismo encéfalo craneano (TEC), luego de lo cual queda con sordera derecha. Después de bañarse en una laguna presenta otalgia derecha. Fue tratado con antibióticos y admitido en el Hospital de infecciosos 11 días más tarde. A su ingreso presenta líquido céfalo raquídeo (LCR) purulento. Muere a los 20 días de su ingreso por septicemia, a pesar de su terapia intensiva. La necropsia no muestra evidencia de fractura de peñasco, pero el estudio histopatológico revela una fractura de peñasco con degeneración de laberinto membranoso y pus que pasa del oído medio a través del laberinto hacia el conducto auditivo interno (CAI). Surge la interrogante si el tratamiento quirúrgico, quizás un vaciamiento laberíntico, hubiera modificado la evolución fatal