Efeito dos corticosteróides na cicatrizaçäo de anastomoses intestinais / Effect of corticosteroids on healing of intestinal anastomosis

RESUMO

Näo raramente, pacientes em uso de corticosteróides necessitam ser operados e submetidos a anastomoses gastrointestinais. Para determinar experimentalmente o risco de deiscência dessas anastomoses, foram operados 34 cäes e cada um deles submetido a duas anastomsoes intestinais; o efeito dos corticosteróides na cicatrizaçäo dessas suturas foi estudado. Os cäes foram divididos em 4 grupos I) näo receberam qualquer droga e foram sacrificados no 7§ dia pós-operatório; II) receberam dexametasona (0,1 mg/ Kg/dia) durante 7 dias antes da cirurgia e até o sacrifício (7§ P.O.); III) näo receberam qualquer droga e foram sacrificados no 14§ dia pós-operatório; IV) receberam dexametasona (0,1) mg/Kg/dia) durante 14 dias antes da cirurgia e até o sacrifício (14§ P.O.). Os critérios utilizados para avaliar a cicatrizaçäo das anastomoses foram 1) a evoluçäo clínica dos animais e suas anastomoses; 2) a resistência tênsil à insuflaçäo gasosa e 3) o exame histopatológico. Näo houve deiscência das anstomoses dos animais näo tratados com corticosteróides e apenas uma deiscência bloqueada ocorreu entre os animais que receberama a droga (p > 0,05). A resistência tênsil das anastomoses no 7§ P.O. mostrou-se significantemente menor no grupo tratados com corticosteróides em relaçäo ao grupo controle (P<0,05). No 14§ P.O. a resistência tênsil das anastomoses näo se mostrou significantemente diferente entre os animais tratados e näo-tratados (p>0,05). Histologicamente, ocorre marcante retardo no processo cicatricial nas anastomoses sob efeito da dexametasona