Risco profissional e profilaxia nosocomial de AIDS e Hepatite B / Professional risks and nosocomial prophylaxis of AIDS and Hepatites B

RESUMO

Avaliamos prospectiamente 140 profissionais da area da saude do Hospital Nereu Ramos (Florianopolis-SC), com o objetivo de avaliar o risco nosocomial de infeccao pelo virus da Hepatite B (HBV) e pelo virus da imunodeficiencia humana (HIV), atraves da realizacao de HBsAg, Anti-HBs e Anti-HIV. Aqueles que se mostrassem negativos para todos os marcadores do HBV eram questionados quanto a realizacao da vacina recombinante contra a hepatite B (Engerix B), e submetidos a esta caso a resposta fosse positiva. Dos 140 profissionais, encontrou-se um total de 17 (12,14 por cento) com algum marcador positivo para o HBV, destes 02 (1,42 por cento) HBsAg positivo e 15 (10,72 por cento) anti-HBs positivo; nenhum deles mostrou-se positivo para anti-corpo anti-HIV por ELISA. Dos 123 aptos a vacina, apenas 14 completaram as 03 doses, por dificuldade de obtencao da terceira dose. Negaram-se a realizacao da vacina 23 pessoas. A soroconversao foi de 100//e a incidencia de efeitos colaterais relatados na totalidade dos vacinados foi de 5 por cento. O numero de exposicoes acidentais a fluidos organicos foi de 12 casos de picada por agulha. Tambem comentamos a respeito da profilaxia de pre e pos exposicao nosocomial a agentes infecciosos, em especial o HBV e o HIV, tecendo tambem consideracoes a respeito de questoes eticas que envolvem o contato com pacientes soropositivos ou pertencentes a grupos de risco.