Plastías de vías biliares: experiencia de 25 años / Repair of bile ducts: 25 year experience

RESUMEN

Se estudiaron 68 pacientes con plasyías de vías biliares de Enero de 1962 a Abril de 1986. La edad promedio fue de 44.5 años y 49 pacientes fueron del sexo femenino. Treinta enfermos (44.1 por ciento) habían tenido una sola operación previa y el resto dos o más. La lesión se localizó en hepático común en 26 pacientes, en conductos hepáticos en 22 y en colédoco en 20. En trece pacientes las lesiones biliares se repararon en el mismo acto quirúrgico. En catorce con estenosis se realizó colédocoduodenoanastomosis término-lateral (buenos resultados en 12); en trece, hepático o colédoco-colédocoanastomosis término-terminal (buenos resultados en 8); en once, hepático-yeyunoanastomosis en Y de Roux (buenos resultados en 10), en seis, hepáticoyeyunoanastomosis con técnica de RodneySmith (buenos resultados en 4) y en cinco, hepáticoyeyunoanastomosis en beta de Nakayama (buenos resultados en todos). Se obtuvieron buenos resultadso en 54 pacientes (85.7 por ciento) que sobrevivieron, regulares en tres (4.8 por ciento) y malos en seis (9.5 por ciento) en un año de observación y fallecieron cinco (7.3 por ciento) cifras que son comparables a otras series.