Fistula coronaria pulmonar.Tratamiento quirurgico. / Coronary pulmonary fistula. Surgical treatment

RESUMEN

Se describe un caso de fistula de arteria coronaria derecha a tronco de arteria pulmonar, en un paciente de 59 anos con historia de angor estable que se hace progresivo de lesiones coronarias, tratado en el Instituto Nacional de Cirugia Cardiaca. Se discute brevemente la frecuencia de manifestaciones clinicas y de variedades anatomicas de esta patologia, finalmente se detallan los criterios aceptados hoy dia para el tratamiento de esta anomalia, concluyendo, en base a revision de la literatura que 1 - La fistula debe ser obliterada una vez realizado el diagnostico debido a sus posibles complicaciones 2 - La reparacion se rige por la forma anatomica de presentacion; 3 - El cierre intracavitario del ostium fistuloso es la forma de asegurar una obliteracion completa; 4 - El uso de CEC para esto ultimo y para aquellas de dificil asceso, debe tenerse en cuenta