Consideraciones sobre la esplecectomia en la leucemia de celulas peludas / Splenectomy in hairy cell leukemia

RESUMEN

Durante el lapso comprendido entre 1972 y 1981 , se estudiaron 10 pacientes a quienes en base al cuadro clinico y hematologico se les establecio el diagnostico de "leucemia de celulas peludas", cifra que corresponde al 1.8% del total de leucemias estudiadas en la Clinica de la Universidad de Colonia en dicho periodo. En forma "tipica", el cuadro clinico comprendio franca esplenomegalia, adenomegalia variable (usualmente ausente) y discreta hepatomegalia. Desde el punto de vista hematologico se encontro anemia, trombocitopenia y leucopenia con neutropenia y linfocitosis. La observacion de los extendidos de sangre y de medula osea mostro porcentajes variables de "celulas peludas", las cuales se confirmaron como tales por medio de la tincion de fosfatasa acida resistente al tartrato (considerada como el medio mas preciso de diagnostico hasta la fecha). Asimismo se confirmo la fibrosis e infiltracion linfocitica en la medula osea. Al efectuarse la esplenectomia en estos pacientes, las imagens clinica y hematologica se normalizaron. Sin embargo, no se aprecio reduccion significativa de la susceptibilidad a contraer procesos infecciosos recidivantes en estos pacientes