Eficácia e segurança do tramadol versus morfina na dor pós-operatória moderada e severa com especial atençäo à depressäo respiratória / Efficacy and safety of tramadol versus morphine for moderate and severe postoperative pain with special regard to respiratory depression

RESUMO

A eficácia analgésica e a segurança do tramadol e da morfina foram comparadas em um estudo randomizado e duplo-cego realizado em 150 mulheres após cirurgia ginecológica. Se necessário, as pacientes poderiam receber até três doses intravenosas ou de 50 mg de tramadol ou de 5 mg de morfina dentro de um período de 6 horas. A intensidade da dor (escore de resposta verbal) foi registrada antes da administraçäo e 0,5 1, 2, 3, 5 e 6 horas depois da dose inicial; nestes períodos o alívio da dor também foi monitorada continuamente através de pulso-oximetria por ao mínimo 30 minutos depois de cada administraçäo. Em 13,3 por cento do grupo morfina (mas em nenhuma do grupo tramadol) a saturaçäo transcutânea de oxigênio na artéria radial diminuiu para menos de 86 por cento, em 50 por cento destas pacientes a reduçäo já ocorreu depois da primeira dose de 5mg de morfina. Ambas as drogas produziram uma analgesia aceitável e näo foram observados efeitos adversos clinicamente significativos. Pela demonstraçäo da ausência de depressäo respiratória clinicamente relevante com o tramadol nós enfatizamos a sua segurança no alívio da dor pós-operatória