Monitorizaçäo pós-operatória pelo duplex scan nos transplantes renais / Post-operative noninvasive monitoring of renal allografts

RESUMO

Em um período de 12 mese foram realizadas 79 avaliaçöes näo invasivas com Eco-doppler colorido em 30 pacientes transplantados renais para detecçäo de complicaçöes e comparaçäo com achados de biópsia renal percutânea. Nos casos de rejeiçäo foram comparados estatisticamente os resultados do Eco-Doppler (índices de resistência e pulsatilidade) e da biópsia renal. Dos pacientes avaliados foram detectados dois casos de complicaçöes vasculares e 10 casos de rejeiçäo confirmada pela biópsia renal. quando mparados os casos de rejeiçào aos achados do Eco-Doppler, utilizando-se índice de resitência > 0,57 nas artérias interlobares e segmentares, foi encontrada sensibilidade de 94 por cento e valor preditivo positivo de 100 por cento, e com índice de resitência < 0,68, especificidade de 100 por cento, com valor preditivo negativo de 93 por cento. Os índices de pulsatilidade mostraram-se menos efetivos na avaliaçäo desses casos. A acurácia foi de 97 por cento. Os autores concluem que Eco-Doppler colorido conttui-se um método de vigilância pós-operatório útil na avaliaçäo e identificaçäo precoce de complicaçöes dos pacientes submetidos a transplante renal.