Fisiopatologia de la preeclampsia / Physiopathology of preeclampsia

RESUMEN

La preeclampsia es una enfermedad que caracteristicamente aparece sólo durante el embarazo. Tiene una alta prevalencia en los países en vias de desarrollo donde se constituye en la primera causa de muerte materna. En la actualidad se considera que ésta es una enfermedad producida por la activacion del endotelio vascular, desencadenada probablemente por isquemia piacentaria la cual a su vez estaría generada por un defecto en Ia invasión por el trofoblasto de las arterias espiraladas uterinas. Se invocan causas genéticas, inmunológicas y bioquímicas para explicar el porqué de este defecto en la impiantación del trofoblasto con la isquemia placentaria que trae aparejada. Como consecuencia de la activación endotelial se liberan diferentes mediadores químicos que al actuar afectan el funcionamiento de todos los órganos y sistemas, produciendo los diversos síndromes relacionados con la preeclampsia. El gran interés que existe en la prevención de esta enfermedad se traduce en los estudios multicéntricos con calcio y aspirina que se han realizado y actualmente se llevan a cabo.