La importancia de los sistemas AMES y TNM para determinar el pronóstico en pacientes con cáncer diferenciado del tiroides / Systems AMES and TNM in the prognosis o patients with differentiated thyroid cancer

RESUMEN

La evaluación de los sistemas AMES y TNM nos han permitido establecer su confiabilidad para determinar el pronóstico en 42 pacientes con carcinoma diferenciado del tiroides, siendo más fiables cuando se les utiliza conjuntamente. En aquellos pacientes de bajo riesgo, con tumores de menos de 2 cm de diámetro, la lobectomía son suficientes medios de tratamiento; en los demás, la tiroidectomía total o casi total es recomendable para facilitar el control y el tratamiento posterior. En los pacientes de alto riesgo debe practicarse siempre la tiroidectomía total o casi total. La presencia de metástais en ganglios regionales no constituye factor pronóstico importante, aunque los ganglios deben ser removidos. No ha mayor evidencia de la utilidad del tratamiento con yodo radiactivo en los casos de bajo riesgo.