Efficacy of lamotrigine with add-onn treatment in outpatients with refractory epilepsy

RESUMO

A eficácia da lamotrigina (LTG) foi avaliada em 16 mulheres e 14 homens com epilepsia reistente a tratamentos anteriores, com idade média de 30,2+-7,7 (média +- desvio padräo) anos. A duraçäo da epilepsia foi de 20,9+-9,8 anos e o início da doença ocorreu aos 9,2 anos+-8,3 anos. 26 pacientes tinham epilepsia localizada do lobo tmeporal, 1 do lobo frontal, 1 do lobo parietal, 1 paciente síndrome de Lennox-Gastaut e 1 epilepsia mioclônica juvenil. O eletroencefalograma mostrou alteraçäes em todos os pacientes. No início do estudo 24 pacientes faziam tratamento com carbamazepina, 11 com valproato, 5 com fenobarbital e 4 com fenitoína. Nos três meses do estudo os pacientes tiveram respectivamente 21,6+-28,1; 22,8+-28,4 e 21,1+-27,2 crises. Nos 3 meses de tratamento com doses progressivas de LTG (50 a 400 mg/dia) a frequência de crises foi de 5,2+-7,3; 6,5+-10,2 e 5,4+-9,8. Os resultados indicam uma diminuiçäo estatisticamente significante (p=0,0054). Vertigem, astenia, diplopia e anorexia foram os efeitos adversos observados, aparantemente relacionados com o uso concomitante de LTG e CBZ. Estes resultados mais favoráveis que os reportados eme estudos internacionais refletem a amostragem de populaçäo ambulatorial, com pouco déficit neurológico, tratamento com politerapia racional