Variaciones de la velocidad del flujo sanguíneo cerebral y aparición de hemorragias intraventriculares en recién nacidos con S.D.R que recibieron surfactante pulmonar / Cerebral blood flow velocities variations and presence of intraventricular hemorrhages in newborns with RDS after surfactant administration

RESUMEN

El Síndrome de Dificultad Respiratoria (SDR) del recién nacido en parte es debido, a la ausencia o, marcada disminución del surfactante pulmonar. La enfermedad se caracteriza por la presencia de una pobre distensibilidad pulmonar debida a una deficiencia funcional o cuantitativa del surfactante que origina un progresivo colapso de los pulmones. La administración de surfactantes exógenos provenientes de mamíferos, humanos y artificiales están siendo investigados para su uso en prematuros y promete reducir la severidad, morbilidad y mortalidad atribuible al SDR. Este surfactante exógeno ("Exosurf") produce importantes cambios en la fisiología pulmonar que puede tener impacto sobre el sistema cardiovascular. Algunos de ellos pueden tener impacto sobre el sistema cardiovascular. Algunos de ellos, pueden afectar por ejemplo, la velocidad del flujo sanguíneo cerebral (VFSC) cuyas variaciones pueden estar relacionadas con la aparicion de hemorragias intraventriculares (HIV), una de las más importantes enfermedades del recién nacido prematuro. Los objetivos del presente estudio son 1.- Documentar los cambios agudos en la circulación cerebral en neonatos que recibieron surfactante intratraqueal midiendo las VFSC en la arteria carótida interna antes y después de la primera o segunda dosis de "Exosurf". 2.- Estudiar la asociación de los cambios de las VFSC después de la administración de surfactante con las variaciones registradas en la presión arterial, gases en sangre y el desarrollo o extensión de HIV. Para ello la Velocidad del Flujo Sanguíneo Cerebral (VFSC), fue estudiada en las arterias carótidas a través de la fontanela anterior, utilizando la ecografía cerebral para localización de las arterias y el Doppler para realizar las medidas de la VFSC. La misma técnica se utilizó para diagnosticar la localización y extensión de las HIV. (RESUMEN TRUNCADO)