Factores de riesgo de talla baja en escolares chilenos de zonas rurales de alta vulnerabilidad social / Risk factors of short stature in chilean school children from rural areas of high social vulnerability

RESUMEN

El retardo de crecimiento es un problema prevalente en Chile, que a un tercio de la población escolar (índice talla/edad<1DS del patrón NCHS/OMS). Este estudio, realizado en comunas rurales de alta vulnerabilidad social, estuvo destinado a identificar factores de riesgo del retardo de crecimiento físico, mediante un estudio de caso-control pareado. Se seleccionaron 161 parejas de escolares de 6 a 8 años a cuyos padres se les aplicó una entrevista domiciliaria. Casos fueron los niños ubicados entre -1 y -3 puntajes z del índice talla/edad y Controles entre más o menos 1/2 puntaje z. Se estimaron riesgos relativos (OR) encontrándose en los análisis univariados riesgos significativos para el alto número de personas en la familia, escasas pertenencias domésticas, enflaquecimiento durante el embarazo, peso y talla insuficiente al nacer, desnutrición y baja estatura de ambos padres. Se construyeron modelos de regresión logística condicional, cuyo modelo final presentó una alta razón de verosimilitud, de 98,23. En él ingresaron la estatura muy baja del padre (OR=4,98), de la madre (OR=4,64), desnutrición (OR=4,53) y talla insuficiente al nacer (OR=3,23). Los resultados indican que la estatura baja de escolares rurales de bajo nivel socioeconómico está determinada por antecedentes hereditarios, especialmente la estatura del padre y factores ambientales adversos en que la desnutrición tiene especial significado. Se espera que estos resultados sirvan de antecedentes para intervenciones destinadas a mejorar las condiciones nutricionales y así contribuir a que el niño proveniente de estos estratos sociales desarrolle todo su potencial de crecimiento físico.