Cirurgia de revascularizaçäo completa do miocárdio sem circulaçäo extracorpórea: uma realidade / Complete myocardial revascularization without extracorporeal circulation: a reality

RESUMO

No período de janeiro de 1995 a dezembro de 1996, nossa equipe cirúrgica procurou sintematizar a cirurgia de revascularizaçäo completa do miocárdio sem circulaçäo extracorpórea. Foram realizadas 385 operaçöes de revascularizaçäo do miocárdio, das quais 333 (86 por cento) sem o uso de circulaçäo extracorpórea. O objetivo do presente estudo é analisar os resultados imediatos destes 333 pacientes, no que concerne ao tempo de parmanência hospitalar, idade, sexo, número de enxertos e morbimortalidade. Todos os pacientes foram submetidos a cineangiocoronariografia prévia. Realizaram-se pontes para todas as coronárias, inclusive para as marginais da circunflexa. A idade variou de 35 a 86 anos, com média de 61 anos. O sexo masculino foi predominante com 214 (64 por cento) pacientes. O tempo médio de permanência hospitalar foi de 7 dias. O número total de pontes implantadas foi 625, variando de 1 a 4, com média de 1,9 pontes por paciente. Houve 7 casos de complicaçöes sem óbitos, perfazendo um total de 2 por cento de morbidade. Registraram-se 10 óbitos no pós-operatório imediato, equivalentes a 3 por cento de mortalidade. Em face dos dados obtidos, concluímos que este método pode ser utilizado para a grande maioria dos pacientes a serem submetidos à cirurgia de revascularizaçäo do miocárdio, com baixa morbimortalidade.