Procedimentos cirúrgicos ortopédicos e febre em crianças / Orthopaedic surgery and fever in children

RESUMO

Foram analisados 348 arquivos de pacientes com idade inferior a 14 anos, buscando-se determinar a frequência de febre e identificar fatores de risco após procedimentos cirúrgicos ortopédicos, bem como possíveis complicaçöes. Cento e quarenta e cinco pacientes näo tiveram reduçäo cirúrgica. Dez por cento desses pacientes apresentaram febre no período pós-reduçäo. Em todos, a febre ocorreu nas primeiras 24 horas pós-reduçäo incruenta. Duzentos e três pacientes foram tratados cirurgicamente. Destes, 45 por cento (92 crianças) tiveram temperatura maior do que 38 graus C no pós-operatório. Em 36 por cento delas, a febre surgiu nas primeiras 24 horas e, em 64 por cento, após o segundo dia. Setenta e um pacientes com fraturas dos ossos longos tiveram tratamento cirúrgico. Desses, 73 por cento desenvolveram temperatura maior do que 38 graus C no pós-operatório. Näo foi observada correlaçäo entre o tipo de cirurgia, sexo e idade do paciente no momento da cirurgia com a presença de febre. Entretanto, nos pacientes em que o tempo cirúrgico foi superior a duas horas, foram encontradas as maiores temperaturas no pós-operatório. Näo ocorreram complicaçöes com crianças tratadas cirurgicamente e que apresentaram temperatura inferior a 38 graus C e, tampouco, com aquelas tratadas de forma conservadora. Das crianças tratadas cirurgicamente, 16 por cento tiveram complicaçöes e todas apresentaram febre. A elevaçäo da temperatura acima de 38 graus C no período pós-operatório imediato näo é um indicador definitivo de complicaçöes