Lesöes neoplásicas da órbita: avaliaçäo por tomografia axial computadorizada de 31 casos e revisäo da literatura / Orbital neoplasias: evaluation of 31 cases with axial computerized tomography

RESUMO

O uso da tomografia computadorizada tem determinado um grande avanço no estudo das patologias orbitárias, especialmente dos tumores. Este trabalho foi realizado com o objetivo de se determinar o padräo tomográfico dos tumores orbitários de pacientes atendidos nos nossos serviços e de realizar uma revisäo da literatura acerca deste assunto. Foram analisados 31 casos de pacientes submetidos à tomografia computadorizada das órbitas, com cortes de 2 a 3 mm e incremento de 4 mm; nos planos axial e coronal, e que, posteriormente, foram submetidos a um protocolo para melhor análise dos casos. A média de idade dos pacientes foi de 13,58 anos, com predomínio do sexo masculino. Os tumores mais frequentemente encontrados foram, na ordem o neuroblastoma (32,25 por cento), o retinoblastoma (19,34 porcento), o rabdomiossarcoma, a leucemia mielóide, o melanoma primário e o metastático, com 6,45 por cento cada, o hemangiopericitoma, o linfoma, o meningeoma de nervo óptico, o abscesso retro-orbitário, o adenocarcinoma de glândula lacrimal e a metástase de osteossarcoma, cada um com 3,23 por cento. Foi observado, também, que cada tipo de tumor possui um padräo distinto ao exame tomográfico e que este fato, aliado às particularidades clínicas de cada lesäo, auxiliam de forma importante na elaboraçäo do diagnóstico. Conclui-se que a tomografia computadorizada apresenta, como maiores vantagens para análise de tumores orbitários, o fato de poder determinar um diagnóstico diferencial entre as diferentes doenças da regiäo, além de auxiliar na conduta terapêutica mais adequada