Inhibidores enzimáticos en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson / Enzymatic inhibitors in the treatment of Parkinson's disease

RESUMEN

La introducción de la L-DOPA en el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson produjo un dramático impacto en la historia natural de esta enfermedad. Sin embargo su empleo crónico se asocia con la aparición de fluctuaciones motoras, describiéndose además una capacidad neurotóxica de la Dopamina. Ambos factores promueven la investigación constante de nuevos fármacos que permitan estabilizar los niveles plasmáticos de la L-DOPA y reducir las dosis útiles necesarias. Los inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) y de la catecol-oxi-metiltransferasa (COMT) permiten disminuir la degradación de la Dopamina contribuyendo a aumentar su biodisponibilidad y reducir las dosis de L-DOPA. Los inhibidores de la COMT aparecen como nuevos adjuvantes seguros y eficaces de la terapia antiparkinsoniana, pudiendo actuar a nivel central y periférico. Estas nuevas herramientas farmacológicas están destinadas a disminuir los efectos deletéreos que a largo plazo acarrea la L-DOPA terapia