Tratamento cirúrgico da síndrome do desfiladeiro cervicotorácico / Surgical treatment of the thoracic outlet syndrome

RESUMO

Os autores apresentam a revisäo de 36 casos operados da síndrome do desfiladeiro cervicotorácico (SDCT), com seguimento médio de 18,44 meses (DP = 11,56). Em 28 por cento dos pacientes havia mais de uma compressäo nervosa (síndrome da dupla compressao). Em 47 por cento dos casos o diagnóstico inicial foi de lesäo por esforços repetitivos (LER). O critério de avaliaçäo foi o proposto por Derkash et al. (1981) e popularizado por Wood et al. Encontrou-se resultado excelente/bom em 75 por cento dos casos, na análise conjunta dos pacientes. Foi feita também avaliaçäo separada de pacientes com SDCT do tipo neurológico verdadeiro, neurológico controverso e nos com diagnóstico prévio de LER, sendo encontrados resultados diferentes. Os autores mostram a incidência, discutem e apresentam as dificuldades diagnósticas, os exames complementares, os achados cirúrgicos encontrados, as complicaçöes e concluem quanto à indicaçao cirúrgica da SDCT.