Avaliaçäo do perfil arritmogênico ventricular de pacientes com miocardiopatia dilatada e fraçäo de ejeçäo diminuída / Evaluation of the arrhythmogenic profile of patients with dilated cardiomyopathy and reduced ejection fraction
Arq. bras. cardiol
; 70(4): 237-41, abr. 1998. tab, graf
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-214066
Responsible library:
BR44.1
RESUMO
OBJETIVO - Avaliar o perfil arritmogênico ventricular de pacientes com miocardiopatia dilatada e fraçäo de ejeçäo diminuída. MÉTODOS - Estudo prospectivo em 40 pacientes com fraçäo de ejeçäo média ao ecocardiograma de 32,5ñ2,1 'por cento', obtida pela análise do Holter de 24h, do balanço autonômico cardíaco, determinado por índices de variabilidade da freqüência cardíaca (rMSSD e pNN50), do eletrocardiograma (ECG) de alta resoluçäo (ECGAR) e do grau de dispersäo da repolarizaçäo ventricular determinado no ECG de superfície. Por regressäo logística determinaram-se, a partir dos resultados, os preditores de risco para morte cardíaca e morte súbita. RESULTADOS - Observou-se na populaçäo envolvida uma elevada incidência de ectopias ventriculares isoladas, pareadas e de surtos näo sustentados de taquicardia ventricular. Pela análise do balanço autonômico notou-se depressäo da atividade vagal cardíaca em mais da metade dos pacientes, sendo que apenas 30 'por cento' apresentaram ECGAR positivo. O grau de dispersäo temporal da repolarizaçäo ventricular variou de 20 a 100ms. A presença de > 30 extra-sístoles isoladas por hora e de taquicardia ventricular näo sustentada ao Holter foram os preditores de risco com valores mais elevados para a morte cardíaca e morte súbita, com uma razäo de risco respectiva de 1,9 e 3,2 (p=0,01 e 0,000). CONCLUSÄO - Foram observadas importantes alteraçöes no comportamento elétrico e autonômico cardíaco, constituindo-se fatores de risco para a ocorrência de eventos arrítmicos graves ou fatais.
Full text:
Available
Collection:
International databases
Health context:
SDG3 - Target 3.4 Reduce premature mortality due to noncommunicable diseases
Health problem:
Cardiovascular Disease
/
Other circulatory Diseases
Database:
LILACS
Main subject:
Arrhythmias, Cardiac
/
Stroke Volume
/
Cardiomyopathy, Dilated
Type of study:
Etiology study
/
Observational study
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
Arq. bras. cardiol
Journal subject:
Cardiology
Year:
1998
Document type:
Article