Prealbumin, prekallikrein and prothrombin in hepatosplenic schistosomiasis: increased turnover of the clotting proteins?.

RESUMO

No plasma de 20 doentes portadores da forma hepatesplenica da esquistossomose mansonica, assim como no de 18 individuos normais, foram avaliados pre-albumina, pre-calicreina (atividade amidolitica) e protombina-antigeno. Os valores da concentracao plasmatica de pre-albumina obtidos no grupo controle permitiram que se estabelecesse um intervalo de referencia (0,5 - 99,5%) de 97 - 389 mg/I. Valores anormalmente diminuidos de pre-albumina encontrados em 2 dos doentes indicaram nestes uma disfuncao hepatocitica de sintese proteica. Nos 18 doentes restantes a media da pre-albumina (232 +/- 13 mg/1) nao diferiu (p > 0,05) da do grupo controle (243 +/- 11 mg/1) enquanto as medias da atividade de pre-calicreina (34 +/- 1 micro Kat/1) e protrombina (81 +/- 3,0 mg/1) estavam significativamente diminuidos no grupo de esquistossomoticos (p < 0,01).Estes dados nao excluem a possibilidade da pre-calicreina ou da protrombina-antigeno serem marcadores de sintese proteica pelo hepatocito mais sensiveis que a pre-albumina; se entretanto a concentracao plasmatica normal desta proteina indicar preservacao desta funcao, a diminuicao de fatores de coagulacao podera ser secundaria a um "turnover" aumentado dos fatores de coagulacao na forma hepatesplenica da esquistossomose