Complicaçöes da ventilaçäo mecânica neonatal / Complications of mechanical ventilation in the newborn

RESUMO

A ventilaçäo pulmonar mecânica neonatal envolve complicaçöes de várias naturezas. No nosso meio, as complicaçöes de ordem näo clínicas (circunstanciais) constituem bons indicadores da qualidade do uso desta tecnoclogia (eventos sentinela). O objetivo deste trabalho foi analisar a qualidade do uso da ventilaçäo pulmonar mecânica em recém-nascidos no nosso meio, através do estudo complicacöes circunstanciais. METODOLOGIA: Foram colhidos dados sobre a) extubaçöes acidentais, b) obstruçäo do tubo orotraquel (TOT), c) desconexöes de circuitos e d) outras complicaçöes circunstanciais. RESULTADOS: Foram estudados 210 RN ventilados. As complicaçöes circunstanciais, ao todo, tiveram um somatório de 209 ocorrências distribuídas por 1.520 dias, que perfizeram uma taxa de 13,7 episódios por 100 dias de ventilaçäo. A freqüência encontrada de cada complicaçäo foi 17,6 porcento (3,48 episódios/100 dias de ventilaçäo) para obstruçöes do tubo orotraqueal; 4,3 porcento (0,65 episódios/100 dv) para desconexöes de circuitos e 32,4 porcento (6,1 episódios/100 dv) para as extubaçöes acidentais. CONCLUSÄO: Nosso trabalho mostra que a qualidade do uso desta tecnologia em nosso meio, tomando-se as complicaçöes circunstanciais como indicadores de efetividade, é baixa, quando comparada com os dados da literatura mundial