Síndrome de Wolff-Parkinson-White / Wolff-Parkinson-Write syndrome
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo
; 8(1): 67-80, jan 1998. graf, tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-234318
Responsible library:
BR44.1
RESUMO
A avaliaçäo de pacientes com pré-excitaçäo ventricular é frequente nos consultórios de Cardiologia. Este artigo apresenta uma revisäo prática do manuseio clínico desses pacientes. Para tratarmos os pacientes com síndrome de Wolff-Parkinson-Write, devemos considerar os sintomas e o possível risco de morte súbita. Embora muito baixa, a incidência de morte súbita. Embora muito baixa, a incidência de morte súbita é maior nos sintomáticos (4 "por cento"). Pacientes assintomáticos apresentam apresentam risco de morte súbita de 1/1.000 anos-pacientes. A minoria dos pacientes com síndrome de Wolff-Parkinson-White é sintomática (20 "por cento). Os sintomas mais frequêntes säo crises de taquicardia supraventricular, que utilizam uma via acessória como parte do circuito macro-reentrante atrioventricular. O tratamento da crise de taquicardia ortodrômica pode ser feito com verapamil ou adenosina, caso as manobras vagais näo surtam efeito. O tratamento de escolha vagais para a reversäo das taquicardias antidrômicas e taquiarritmias atriais pré-excitadas é a cardioversäo elétrica, ou drogas do grupo 1A e 1C. A presença de fibrilaçäo atrial em portadores de via acessória com período refratário anterógrado curto gera uma frequência ventricular e consequente morte súbita. O tratamento definitivo para os pacientes sintomáticos com síndrome de Wolff-Parkinson-White é a ablaçäo por cateter com radiofrequência. Os pacientes assintomáticos devem ser avaliados com Holter, teste ergométrico e ecocardiograma, na tentativa de se identificar aqueles com maior risco de morte súbita. O estudo eletrofisiológico está indicado nos pacientes assintomáticos, nos quais há suspeita de maior risco de morte súbita. Se este for confirmado, a ablaçäo por cateter estará indicada. O estudo eletrofisiológico näo está indicado de maneira indiscriminada para todos os assintomáticos, apenas para os acima mencionados e para aqueles com risco pessoal ou coletivo.
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Collection:
International databases
Database:
LILACS
Main subject:
Tachycardia, Paroxysmal
/
Wolff-Parkinson-White Syndrome
Type of study:
Prevalence study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Adolescent
/
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo
Journal subject:
Cardiology
Year:
1998
Document type:
Article