Determinación de haplotipos clase II del complejo principal de histocompatibilidad en pacientes del sexo masculino con artritis reumatoide / Association between antigens class II and masculine rheumatoid arthritis

RESUMEN

Objetivo: La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad multifactorial y sistémica del tejido conjuntivo. Caracterizada por afección simétrica de las articulares pequeñas de las manos y pies, en etapas tardías puede también involucrar articulaciones mayores. La afección es dada básicamente por un proceso inflamatorio. La AR es más frecuente en mujeres (2 a 7 veces). Los antígenos leucocitarios humanos (HLA) están involucrados en la patología de la enfermedad. El HLA es parte del complejo principal de histocompatibilidad (CPH), localizado en el brazo corto del cromosoma 6. El CPH se ha subdividido en 3 grupos. Las moléculas clase II se expresan en los linfocitos B, linfocitos T activados, macrófagos, células de Langerhans, dendríticas y endoteliales. El objetivo principal del presente estudio fue buscar una asociación entre éstos antígenos y la AR en paciente adultos del sexo masculino. Métodos. Se incluyeron 35 pacientes de sexo masculino cuya edad media fue de 45.2 años (rango de 25 a 67), con diagnóstico de AR (según los cirterios del ACR) que asisten a la consulta del Servicio de Reumatología del Hospital Regional 20 de noviembre del ISSSTE, estudiados en forma prospectiva de junio de 1989 a julio de 1990. Se estudió la clase funcional, la clase anatómica y se determinó la presencia del factor reumatoide. Resultados: Los resultados fueron clase funcional I en 17.1 por ciento, II en 60 por ciento, III en 20 por ciento y IV en 28 por ciento. Todos los pacientes fueron seropositivos para factor reumatoide tipo IgM por nefelometría. Los antígenos de histocompatibilidad Clase II fueron DR5 en 25 por ciento, DR4 en 15 por ciento y DR3 y DR7 en 13.3 por ciento