Modificaciones en la tensión arterial con cisplatino / Bllod presure modifications with cisplatine

RESUMEN

Objetivo. Determinar las alteraciones en la tensión arterial que sufre pacientes oncológicos como resultados de la infusión de cisplatino. Pacientes. Ingresaron con diagnóstico comprobado de neoplasia maligna, edades comprendidas entre 25 y 68 años, diagnóstico comprobado de neoplasia maligna y quimioterapia con esquemas a base de cisplatino entre enero de 1996 y diciembre de 1997. Método. El fármaco fue aplicado a dosis de 80 a 100 mg/m², en infusión continua durante ocho horas, con prehidratación con base en solución salina al 0.9 por ciento, manitol al 20 por ciento, 100 mL, durante 30 minutos, así como terapia antiemética con base en ondansetrón y difenhilhidramina, cada 21 días. La tensión arterial se evaluó durante el primero, tercero y quinto ciclos en decúbito supino, al inicio y al final de la infusión de la droga. Se consideró la elevación de 10 o más mm Hg como hipertensión arterial. Resultados. Diecisiete hombre y 14 mujeres de edad promedio 53.1 ñ 12.3 años, rango 28 a 68; de los cuales 19 fueron mayores a 50 años (61.2 por ciento). Con neoplasia de pulmón, nueve (29 por ciento); ovario, cuatro (12.9 por ciento), testículo, tres (9.6 por ciento), melanoma y cérvix uterino dos (6.4 por ciento) y casos individuales de endometrio, mama, esófago, tumor de Merkel, cariocarcinoma, linfoma, próstata, trompa de Falopio, vías biliares, vejiga y estómago para un total de 31 pacientes. Estadios clínicos I, un caso (3.2 por ciento); II, seis (19.3 por ciento); III, 11 (35.4 por ciento) y IV, 12 (38.7 por ciento), con un caso no etapificado. Se aplicaron 128 ciclos, de los que 102 fueron evaluables. La tesnsión arterial media previa al inicio del primer ciclo fue 94.3 ñ 8.6 y al final 95.3 ñ 9.5 mm Hg, p=0.68; al inicio del tercer ciclo fue 98.6 ñ 9.9 y al final la lectura fue de 97.1 ñ 7.3 mm Hg, p=0.630; mientras que para el quinto ciclo el valor inicial fue de 96.6 ñ 8.8 y al final de 95.1 ñ 13.5 mm Hg, p=0724. La estimación de tensión arterial media, previa y posterior a la infusión del fármaco durante el primero, tercero y quinto ciclos no mostró diferencia significativa...