Confiabilidade do diagnóstico psiquiátrico levantado sob supervisão e do diagnóstico obtido através da "entrevista clínica estruturada para o DSM-III-R" (SCID) / Reliability of the psychiatric diagnosis acquiered by supervision and of the diagnosis generated by the \"Structured Clinical Interview for DSM-III-R\" (SCID-P)

RESUMO

O objetivo do presente trabalho foi verificar a confiabilidade do diagnóstico psiquiátrico levantado sob supervisão, comparando-o com o diagnóstico obtido através de entrevistas semi-estruturadas. Trinta e cinco pacientes em seguimento no Ambulatório de Clínica Psiquiátrica do HCFMRP-USP, divididos em cinco grupos de acordo com o diagnóstico de supervisão (Esquizofrenia, Psicoses afetivas, Esquizofrenia esquizoafetiva, Esquizofrenia latente e Transtornos neuróticos, de ajustamento ou de personalidade) foram avaliados através da "Entrevista Clínica estruturada para DSM-III-R" (SCID) traduzida e adaptada para a língua portuguesa. Os resultados foram examinados estatisticamente através do cCoeficiente Kappa. Verificou-se uma concordância estatisticamente significante para algumas categorias diagnósticas maiores, mas a concordância não foi significante para as categorias diagnósticas específicas. Foi calculado um índice geral de concordância através do Kappa Ponderado e a concordância foi insatisfatória e estatisticamente não significante (Kw = 0,18). Estes dados sugerem que a supervisão frequentemente é inadequada para assegurar um diagnóstico psiquiátrico acurado