Uso de propofol en la anestesia cardiaca / Use of propofol in the cardiac anesthesia

RESUMEN

Observa los efectos hemodinámicos y las condiciones anestésicas con el uso de propofol en infusión contínua como parte del mantenimiento de la anestesia en cirugía de corazón abierto. Se seleccionaron aleatoriamente 15 pacientes con buena función ventricular, con fracción de eyección superior al 55 por ciento. La inducción se la realizó con midazolam 0,2 mg/Kg, dosis respuesta, fentanyl 5-7 ug./Kg, vecuronio 0,2 mg/kg. El mantenimiento fue a base de fentanyl y vecuronio en infusión contínua, y propofol 6 mg/Kg./hora los primeros 30 minutos, luego 4 mg/Kg./hora hasta entrar en CEC, y a partir de ésta 3 y 2 mg/kg/hora. La PAM descendió en un 15,5 por ciento luego de la inducción, pero volvió a subir a valores casi iniciales después de la esternotomía. Las mediciones con el catéter e Swan Ganz reflejaron una disminución del GC del 10,5 por ciento y del IC del 2,5 por ciento con elevaciones de las RVS, la PCP y la FC en forma discreta con propofol a 6 mg/Kg/h...