Técnica simplificada de implante de bioprótese aórtica sem suporte ("stentless") / Simplified implantation technique of stentless aortic bioprosthesis
Rev. bras. cir. cardiovasc
; 15(1): 32-8, jan.-mar. 2000.
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-255091
Responsible library:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
A maior complexidade técnica de implante é provavelmente o mais importante fator limitante do uso mais amplo das biopróteses aórticas "stentless". CASUÍSTICA EMÉTODOS:
Quinze pacientes foram submetidos a troca valvar aórtica por bioprótese porcina "stentless", tipo Labcor, com técnica simplificada de implante - um plano de sutura com pontos separados ao nível do anel aórtico e suspensão dos pilares com sutura contínua. Doze pacientes eram do sexo masculino e 3 do feminino, com idade variando de 9 a 56 anos. As indicações cirúrgicas foram a estenose valvar aórtica em 8 (53,3 porcento) casos, a dupla lesão em 4 (26,7 porcento) e a insuficiência aórtica em 3 (20 porcento). Dez (66,7 pocento) pacientes apresentavam-se em classe funcional (CF) III da NYHA e 5 (33,3 porcento) em CF IV.RESULTADOS:
Não ocorreram complicações na fase hospitalar. Em 2 (13,3 porcento) pacientes constatou-se, antes da alta hospitalar, presença de insuficiência central discreta da prótese, sem repercussão hemodinâmica. Um paciente apresentou endocardite bacteriana 14 meses após o implante, necessitando de reoperacão, evoluindo com choque séptico e óbito. A curva atuarial de sobrevida é de 93,3 porcento em seguimento médio de 23,5 meses, variando de 17 a 29 meses. Doze (85,7 porcento) pacientes apresentam-se em CF I (NYHA) e 2 (14,3 porcento) pacientes em CF II, sem a ocorrência de complicações tromboembólicas, escape paravalvular ou hemólise, no período avaliado.CONCLUSÃO:
A técnica em questão é de fácil execução, reprodutível e com baixo índice de complicações, podendo constituir-se em mais uma opção nas operações de troca valvar aórtica
Full text:
Available
Collection:
International databases
Database:
LILACS
Main subject:
Aortic Valve Stenosis
/
Bioprosthesis
/
Blood Vessel Prosthesis Implantation
Limits:
Animals
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. cir. cardiovasc
Journal subject:
Cardiology
/
CIRURGIA GERAL
Year:
2000
Document type:
Article
Affiliation country:
Brazil