Luxaçäo anterior irredutível do disco articular: uma nova proposta terapêutica / TMJ disc anterior irreductible displacement: a new therapeutic purpose

RESUMO

No presente trabalho descreve-se um caso no qual o exame clínico e ressonância magnética nuclear revelaram um distúrbio interno, luxaçäo anterior irredutível do disco, na articulaçäo temporomandibular (A.T.M.) direita, associado à presença de pontos-gatilho miofaciais. A paciente foi submetida ao seguinte tratamento antiinflamatório näo esteróide (diclofenaco potássio) 150 mg/dia, divididos em três tomadas de 50 mg. Infiltraçäo local dos pontos-gatilho com 1/2 tubo de cloridrato de lidocaína a 2 por cento, sem vasoconstritor, seguida de uma placa de reposicionamento mandibular. Após sessenta dias de tratamento com este aparelho, solicitou-se uma nova ressonância nuclear magnética, no mesmo padräo da inicial. Tal exame revelou que o disco articular posicionava-se mais anteriormente, com uma abertura bucal normal e sem dor. Decorridos vinte e cinco meses de proservaçäo, a paciente apresentava-se assintomática