Complicaciones operatorias y mortalidad en pacientes octogenarios sometidos a cirugía de revascularización / Surgical complications and mortality in eldery patients treated with bypass surgery
Arch. Inst. Cardiol. Méx
; 69(3): 214-21, mayo-jun. 1999. tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-258830
Responsible library:
MX1.1
RESUMEN
El objetivo fue identificar los factores preoperatorios, operatorios y transoperatorios asociados con complicaciones y mortalidad en pacientes octogenarios con enfermedad arterial coronaria sometidos a cirugía de revascularización. De enero de 1990 a junio de 1994 se incluyeron 37 pacientes 32 hombres (86.5 por ciento) y cinco mujeres (13.5 por ciento). Las variables son diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica, enfermedad pulmonar, hipercolesterolemia, función renal, fracción de expulsión, enfermedad arterial coronaria, tiempo de derivación cardiopulmonar, pinzamiento aórtico, número y tipo de puentes, uso de balón intraaórtico de contrapulsación, aminas vasoactivas, soporte ventilatorio, hemorragia, infección insuficiencia hepática o renal, trastornos neurológicos, anormalidades del ritmo o la conducción e isquemia miocardica postoperatoria. Factores de riesgo diabetes mellitus (p= 0.028), FE < 30 por ciento (p= 0.023), movilidad segmentaria ventricular anormal (p < 0.05), pinzamiento aórtico > 60 minutos (p= 0.026), derivación cardiopulmonar > 120 minutos (p= 0.022), uso de injerto de vena safena, soporte ventilatorio prolongado, aminas vasoactivas y uso de balón intraaórtico de contrapulsación (p= 0.014). Conclusiones:
la cirugía deberá ser reservada en enfermedad trivascular, del tronco, lesión próximal de la arteria descendente anterior con isquemia severa y deterioro en la función miocárdica y angina que no responda al tratamiento médico. La sola variable "edad" no es contraindicación. Deberá tenerse en cuenta la morbi-mortalidad de este grupo comparado con la de los grupos sometidos a tratamiento médico u otra alternativa terapéutica
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Collection:
International databases
Database:
LILACS
Main subject:
Postoperative Complications
/
Coronary Artery Disease
/
Coronary Artery Bypass
/
Intraoperative Complications
Type of study:
Diagnostic study
/
Etiology study
/
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Country/Region as subject:
Mexico
Language:
Spanish
Journal:
Arch. Inst. Cardiol. Méx
Journal subject:
Cardiology
Year:
1999
Document type:
Article