La fraccion excretada de sodio:su empleo en el diagnostico diferencial de la insuficiencia renal aguda en el lactante deshidratado por diarrea. / The excreted fraction of sodium: its use in the differential diagnosis of acute renal insufficiency in the dehydrated infant by diarrhea

RESUMEN

Se estudiaron 35 ninos con sindrome diario agudo y deshidratacion severa quienes causaron con oliguria y elevacion de azoados.El objetivo fue plantear el diagnostico diferencial entre IRA y OF. La valoracion retrospectiva mostro que 25 pacientes constituyeron el grupo de OF y 10 el de IRA. El diagnostico diferencial se realizo mediante el uso de los indices U/P de osmolaridad, urea, creatinina relacion urea/ creatinina plasmatica, excrecion urinaria del sodio y fraccion excretada del mismo.La confiabilidad para cada indice, con respecto al diagnostico de certeza para cada grupo, fue la siguiente 70% para el U/P de osmolaridad, 59% para el U/P de urea, 66% para el U/P de creatinina, 43% para la relacion urea/creatinina plasmatica, 82% para la excrecion urinaria de sodio y 96% para la fraccion excretada de sodio. Concluimos que la FENa es el indice mas efectivo, no invasivo y rapido para el diagnostico diferencial de OF e IRA