Tuberculosis del sistema nervioso central / Central nervous system tuberculousis

RESUMEN

La Tuberculosis (TBC) del Sistema Nervioso Central (SNC) y de sus cubiertas es una afección relativamente infrecuente en la población general, aunque en grupos de riesgo, particularmente en pacientes HIV positivos, el número de casos de neurotuberculosis ha aumentado significativamente y los exámenes neurorradiológicos contribuyen en gran medida a su diagnóstico. Se analizaron retrospectivamente las imágenes de Tomografía Computada (TC) y Resonancia Magnética (RM), obtenidas en 8 pacientes con diagnóstico confirmado de meningitis tuberculosa (n=2); tuberculomas caseosos sólidos (n=3); tuberculoma no caseoso (n=1); absceso tuberculoso (n=1),y cerebritis TBC (n=1). Se discuten brevemente los mecanismos patogénicos de la enfermedad parenquimatosa y su correlación con las imágenes. Los hallazgos en TC y RM en los casos de meningitis son altamente sugestivos de lesión tuberculosa, mientras que en la afectación cerebral algunas características de los granulomas en RM, sin resultar específicas, inducen la inclusión de neurotuberculosis como probabilidad diagnóstica