Anestesia e resposta neuroendócrina e humoral ao estresse cirúrgico / Anesthesia and neuroendocrine and humoral responses to surgical stress

RESUMO

Justificativa e Objetivos: A resposta neuroendócrina e metabólica ao estresse é um mecanismo de defesa do organismo agredido por trauma psicológico, físico ou cirúrgico e tem sido objeto de vários trabalhos científicos. O objetivo deste trabalho é enfocar os aspectos relativos à resposta neuroendócrina-metabólica e imunalógica ao trauma cirúrgico, procurando proporcionar conhecimentos para possibilitar a modulaçäo desta resposta através da anestesia. Conteúdo Säo apresentados os mecanismos e a fisiopatologia da ativaçäo da resposta neuroendócrina e metabólica, assim como as fases da resposta ao estresse cirúrgico. Säo abordadas as várias técnicas de anestesia e adjuvantes empregados na modulaçäo da resposta neuroendócrina à cirurgia, desde a consulta pré-anestésica. Conclusöes: Devido a alta complexidade dos mecanismos envolvidos e a inexistência de técnicas anestésicas isoladas que sejam capazes de bloquear a resposta neuroendócrina e metabólica a tendência atual é de se utilizar associaçöes de técnicas para se obter melhores resultados: