Mesa redonda: hemorragia digestiva alta de origen no variceal / Round table: upper digestive hemorrhage of non variceal origin

RESUMEN

La hemorragia digestiva es la complicación más frecuente de la enfermedad ulcerosa gastroduodenal, teniendo una mortalidad de entre 8 por ciento y 15 por ciento, dependiendo de su topografía y las condiciones generales del paciente. Se expone la etiopatogenia de la misma, así como los aspectos endoscópicos más relevantes, su indicación tanto en el diagnóstico como en el tratamineto primario o definitivo de la misma, tomando la clasificación de Forrest como uno de los parámetros más importantes para valorar el riesgo de recidiva hemorrágica. Se destaca su importancia tanto en la prevención del resangrado como en la estabilización primaria del paciente. En lo concerniente al tratamiento quirúrgico de las úlceras duodenales y gastricas, se analizan los tiempos adecuados para su indicación de acuerdo a diferentes parámetros así como la elección de la técnica, concluyendose que las mismas dependen fundamentalmente del estado del paciente y de las características locorregionales de la enfermedad. Por último se expone una casuística realizada en el Hospital Pasteur durante 1997, y los principales hechos a destacar de los mismos y la relación costo-beneficio de los diferentes aspectos en el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad