Abdomen agudo y laparoscopía: ¿posible?, ¿segura? / Acute abdomen and laparoscopy: possible? safe?

RESUMEN

Antecedentes la cirugía videoscópica, a partir de la colecistectomía laparoscópica, a avanzado progresivamente a procedimientos mas complejos como es el tratamiento del abdomen agudo. Objetivos: demostrar que la cirugía videolaparoscópica es posible y segura para el abdomen agudo. Lugar de apliacion Centro Oncológico de Excelencia. Fundación Mainetti. Diseño: estudio retrospectivo y descriptivo. Población sesenta pacientes fueron operados por vía laparoscópica para diagnóstico y tratamiento. Método: los pacientes se dividieron según el tipo de abdomen agudo. Se operaron 22 apendicitis agudas; 11 peritonitis; 11 casos de abdomen agudo obstructivo; 5 pacientes con abodmen agudo ginecológico; con abdomen agudo inflamatorio intervenimos a 4; fueron operados 3 con abdomen agudo y abscesos hepáticos; 2 portadores de abdomen agudo hemorragico; 1 caso de abdomen agudo vascular y 1 de diverticulitis aguda. Resultados: del total de 60 pacientes; 48 (80 por ciento) fueron videolaparoscopias terapéuticas; sin mortalidad ni complicaciones inherentes al método. Hubo un 20 por ciento de pacientes convertidos a cirugía abierta; y en nuestra experiencia hubo un menor tiempo de internación en el grupo laparoscópico. Conclusión: creemos que con una adecuada selección de pacientes, un equipo médico con equilibrada experiencia en cirugía convencional y videoscopica, puede hacer que la cirugía de invasión mínima para el abdomen agudo sea posible y segura.