Evolución de la clasificación de la epilepsia: parte II / Evolution of epilepsy classification: part II

RESUMEN

No es posible determinar el pronóstico y el tratamiento sólo con base en el tipo clínico de crisis. Después de la clasificación de la Liga Internacional Contra la Epilepsia (LICE) en 1981, cuyo principal aporte fue la distinción entre crisis convulsivas parciales y generalizadas, la comisión formada específicamente para mejorar el conocimiento del fenómeno epiléptico realizó varias reuniones para definir las características más importantes de las crisis convulsivas y de la epilepsia. Se introdujo el concepto de síndrome epiléptico, el cual distingue los tipos de crisis convulsivas, los datos del electroencefalograma, los padecimientos neurológicos relacionados, el pronóstico y la potencial respuesta a la medicación anticonvulsiva. Se hizo énfasis en una nueva clasificación de epilepsia, síndromes epilépticos y trastornos aparentemente ictales, adoptada por la LICE en el Congreso Mundial de Neurología (1985). Esta clasificación mantiene la distinción entre epilepsia generalizada y parcial e introduce los conceptos etiológicos de epilepsia sintomática, idiopática y criptogénica (causa supuesta, pero oculta). Además, en ella se enumeran las definiciones y características elementales de las diferentes categorías de epilepsias y de los síndromes epilépticos reconocidos. Para propósitos de comunicación es importante que exista unanimidad en la terminología. La moneda común es el lenguaje uniforme, a lo que ha contribuido esta clasificación.