Evaluación del conducto arterioso en neonatos en estado crítico / Evaluation of patent ductus arteriosus in critical state newborns

RESUMEN

Objetivo: establecer valores ecocardiográficos normales de aurícula izquierda, aorta y relación aurícula izquierda/aorta, en neonatos sanos con diferente edad gestacional y peso al nacer, y correlacionarlos con diferentes signos clínicos y radiológicos, observar su modificación con el tratamiento y, finalmente, determinar a través de los casos confirmados quirúrgicamente, la validez del índice AI/Ao para el diagnóstico de persistencia del conducto arterioso.Material y métodos: se estudiaron 100 neonatos sanos y 168 neonatos que presentaron uno o más signos clínicos y /o radiológicos de persistencia del conducto arterioso.Resultados: se clasificaron los valores de normalidad con base en el peso al nacimiento. Se encontró que la presencia de tres signos clínicos fue estadísticamente significativa para el diagnóstico de persistencia del conducto arterioso.Discusión: se describen los valores normales de aurícula izquierda, aorta y la relación aurícula izquierda/aorta en una población de neonatos. En forma independiente el soplo, flujo pulmonar aumentado e incremento en parámetros ventilatorios, fueron los signos con mayor riesgo rela-tivo para el diagnóstico de persistencia del conducto arterioso.