Efecto inmunomodulardor de ampicilina, cefazolina y ciprofloxacina en pacientes con infeccion bacteriana internados en el hospital de clínicas de La Paz / Inmodulator effect of ampicilin, cefazoline and ciprofloxacine in patients whit bacterial infection at the hospital de clinicas of La Paz

RESUMEN

Pregunta de investigación.-¿La ampicilina, cefazolina y ciprofloxacina tiene afecto inmunomodulador sobre la fagocitosis en pacientes con infección bacteriana? Diseño.- Estudio prospectivo, de tipo ensayo clínico con autocontrol. Lugar.- Laboratorio de Inmunologia dependiente del Instituto de Genética- Facultad de Medicina, UMSA y hospital de Clínicas, La Paz-Bolivia. Obejtivos.- Determinar si la ampicilina, cefazolina y ciprofloxacina tienen efecto inmunomodulador sobre la fagocitosis de PMSs (porcentaje, indice y actividad del radical subperóxido) en pacientes con infección bacteriana. Población de estudio.- 90 pacientes con infección bacteriana, internados en el Hospital General de la ciudad de La Paz, tanto en la Unidad de Cirugía varones- mujeres, como en el Instituto de Cirugia Plástica y quemados. Tamaño de muestra.- La determinación del número de muestra se la estableció sobre la base del grado de confianza y presición del experimento, donde el número adecuado fue de 30 repeticiones para cada antibiótico.Procedieminto.- Los pacientes recibieron esquema de tratameinto antibiótico correspondiente (ampicilina o ciproxacina) a dosis y tiempos terapéuticos. En todas las muestras obtenidas se determinó el porcentaje e indice de fagocitosis mediante la preuba de capacidad de fagocitosis y el orcentaje actividad del radical subperóxido mediante la prueba de Nitroazul de Tetrazolium. Resultados.- La ampicilina mostró efecto estimlador sobre le porcentaje de fagocitosis al terminar el tratameinto (pcefazolina tuvo un efecto estimulador del porcentaje de fagocitosis desde las primeras 24 hrs, efecto que se acentúa en los siguientes tiempos (p<0.0002). La ciprofloxacina es el único de los 3 antibióticos que tiene efecto estimulador sobre el índice de fagocitosis, que se hace significativo a las 24 y 48 hrs. de tratameinto (p<0,01). Conclusiones.- La ampicilina, cefazolina y ciprofloxacina tienen un efecto inmunoestimulador sobre e porcentaje de fagocitosis, sobre la capacidad de PMNs de reducir el NAT en pacientes con infección bacteriana. La ciprofloxacina tiene ademas efecto inmunoestimulador sobre ek índice de fagocitosis.(au)