Conducta de los pediatras frente a la fiebre / Behavior of pediatricians in the treatment of fever

RESUMEN

Introducción: La fiebre es el síntoma más común en pediatría. Estudios previos evidenciaron diversidad de criterios en relación al diagnóstico y tratamiento de la fiebre en la población Objetivo: analizar cuál es la conducta de los pediatras frente a la fiebre. Metodología: se encuestó telefónicamente al 50 por ciento de los pediatras de tres servicios de emergencia móvil de Montevideo (SEMM, SUAT, UCM) entre julio y agosto de 2000. Resultados: respondieron el 96 por ciento de los encuestados (n=162). La media de la temperatura axilar considerada fiebre fue 37,6º C (rango 37,1-38,6). El 99 por ciento refirió indicar medidas físicas, 66 por ciento independientemente de las cifras de temperatura. El ibuprofeno fue el antitérmico preferido (58 por ciento) seguido por dipirona (28 por ciento) y paracetamol (14 por ciento). Los motivos principales de dicha preferencia fueron eficacia 72 por ciento, seguridad 12 por ciento, menor toxicidad 11 por ciento y diversos 4 por ciento. Se observó gran variabilidad en las dosificaciones referidas para cada antitérmico. El 25 por ciento no mencionó ningún evento adverso. Conclusiones: se destaca la heterogeneidad de las conductas adoptadas, la utilización de dosis de antitérmicos inadecuadas y de medidas físicas innecesarias y la falta de jerarquización de los efectos adversos de los medicamentos utilizados