Estudio comparativo del tratamiento de la hipercolesterolemia con atorvastatina y con pravastatina / A comparative study of hypercholesterolemia treatment with atorastatin and pravastatin

RESUMEN

Antecedentes la hipercolesterolemia es un factor de riesgo para padecer aterosclerosis y condiciona la aparición de cardiopatía isquémica, lo que representa una alta tasa de mortalidad y morbilidad en la población mundial. Su tratamiento con inhibidores de la 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A (HMG-CoA) reduce las concentraciones de colesterol. Sin embargo, se sugiere que existen diferencias entre los derivados de los hongos y los sintéticos en cuanto a mayor efectividad del tratamiento. Objetivo: dar a conocer la respuesta con inhibidores de la HMG-CoA en una población mexicana con hipercolesterolemia. Material y métodos: se realizó un estudio controlado doble ciego de 134 pacientes con hipercolesterolemia superior a 250 mg sin enfermedad agregada. Se dividieron en dos grupos de 67 pacientes cada uno, distribuidos al azar. El grupo A recibió pravastatina y el grupo B fue manejado con atorvastatina; se solicitó concentraciones de colesterol y triglicéridos al inicio y al final de los 30 días de tratamiento. La indicación dada en forma individual a los pacientes fue disminuir la cantidad de grasas en la alimentación cotidiana. El análisis estadístico se realizó con z para comparación de medias, además de la estadística descriptiva. Resultados: en el grupo A el colesterol inicial tuvo una media de 293.87 mg y el colesterol final de 255.61 mg (p < .05); los triglicéridos una media inicial de 205.88 mg y una final de 187.03 mg (no hubo diferencia estadísticamente significativa). En tanto que el grupo B tuvo una media de colesterol inicial de 302.19 mg, con una final de 205.03 mg (p < .05); la media inicial de los triglicéridos fue de 207.85 mg, con una final de 172.98 mg (p < .05). Al compararse los grupos A y B no hubo diferencias estadísticamente significativas. En cuanto al resultado final, el grupo B tuvo mejor respuesta, con una p < .05. Conclusión: el tratamiento con atorvastatina dio mejores resultados que la pravastatina.